中医理论强调"气为血之帅，血为气之母"，气血调和方能维持人体正常生理功能。脑血管疾病多因气血瘀滞、痰浊阻络所致，这与河道淤积影响水流同理。当血管内形成瘀血痰浊，便会阻碍气血运行，尤其头部作为"元神之府"，更易受此影响而出现肢体活动不利等症状。
去年深秋，接诊了一位58岁的脑梗患者张先生。其自述已接受三次溶栓治疗，但肢体无力、言语不清等症状未见明显改善，且近期出现握力减退、行走困难等新发表现。经四诊合参，发现其舌暗苔腻，脉象弦滑，辨证属痰瘀互结、经络痹阻之症。
针对病机，我采用三步调理法：首用水蛭破血逐瘀，配伍胆南星、地龙化痰通络，犹如疏浚河道之淤泥；继以黄芪大补脾肺之气，推动气血运行；最后用红花、当归养血活血，如同为河道注入活水。全方共奏祛瘀化痰、益气通络之效。
患者连续服用14剂后，自觉握力明显增强，可持握茶杯等物。续服月余，行走渐稳，言语清晰度提升。三月后复查，各项症状基本消失，生活恢复自理能力。此例印证了《黄帝内经》"疏其血气，令其调达"的治疗原则。
中医辨证论治，一人一方，不可盲目用药。
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